Синдромът на карпалния тунел възниква, когато средният нерв (n.medianus) е притиснат в карпалния тунел. Полученият натиск може да се развие поради много причини.
Какво е „карпален тунел“?
Карпалният тунел се образува от костите на китката, които се явяват основа и здравите лигаменти, които образуват покрива.
При увеличаване на налягането в карпалния тунел, нервът се притиска. Когато това се случи, пациентите изпитват типичните симптоми на карпалния тунел, включително болка, изтръпване и „мравучкане“ на част от дланта и пръстите.
Кои пръсти изтръпват при синдром на карпален тунел?
Медианният нерв осигурява сетивност за палеца, показалеца, средния пръст и част от безименния пръст. Петият пръст (кутрето) не се засяга при този синдром. Медианният нерв също така контролира и мускулите на тенара (възглавничката в основата на палеца).
Кога се повишава налягането в карпалния тунел?
Налягането в карпалния тунел се повишава при определени позиции на китката. Много пациенти се оплакват от симптоми на карпалния тунел през нощта, което се дължи на факта, че спят с ръце под главата. Тази позиция може да повиши налягането в карпалния тунел и да влоши симптомите.
Причини
- Травма на китката – изкълчване, фрактура, изгаряне на китката или долната част на ръката може да причини подуване в областта на карпалния канал
- Анатомични фактори – вроден малък карпален тунел и малки китки
- Пол – жените са по-склонни да имат синдром на карпалния тунел
- Възраст – най-голямата възрастова рискова група е 40-60 години
- Възпалителни състояния – включително ревматоиден артрит
- Състояния, които увреждат нервите – включително диабет
- Състояния, които водят до задържане на течности – включително бременност, менопауза и бъбречна недостатъчност
- Хипотиреоидизъм
- Акромегалия
- Професия – най-често се наблюдава на промишлена поточна линия в индустрии като производство, шиене
- Излагането на вибрации
- Затлъстяване – Индекс на телесните мазнини >30
Може ли бременността да причини синдром на карпалния тунел?
Да, много често. Уставено е, че до 62% от бременните хора развиват синдром на карпалния тунел или изпитват влошаващи се симптоми на състоянието. Това се отнася особено за третия триместър, когато задържането на течности е най-голямо. В резултат на това и налягането в карпания тунел е най-голямо.
Може ли синдромът на карпалния тунел да се подобри без лечение?
Рядко. След като състоянието се развие, ако не се вземат мерки за облекчаване на натиска върху нерва, той в крайна сметка може да бъде трайно увреден.