Мишницата е част от горния крайник, разположена между рамото и лакътя. Основните структури, които я съставят, са кости, мускули, нерви и кръвоносни съдове.
Кости
Основната кост в мишницата е humerus – дълга кост, която се свързва с лопатката в раменната става и с костите на предмишницата в лакътната става.
Проксимална част (горната част)
Глава на humerus (caput humeri) – полусферична структура, която се свързва с гленоида на лопатката, образувайки раменната става.
Анатомична шийка – част между главата и тялото на костта.
Хирургична шийка – по-слаба част, където често възникват фрактури.
Туберкули (голям и малък – tuberculum majus и tuberculum minus) – костни израстъци, към които се прикрепват различни мускули.
Corpus humeri (тяло) – цилиндричната средна част на костта.
Тя съдържа делтовидната грапавина (tuberositas deltoidea), мястото за захващане на делтовидния мускул, и спиралния жлеб (sulcus nervi radialis), където преминава радиалният нерв.
Дистална част (долната част)
Кондили – capitulum humeri и trochlea humeri, които се свързват с костите на предмишницата.
Епикондили (медиален и латерален) – места за прикрепяне на мускули и връзки.
Фоса (ямки) – като coronoid fossa и olecranon fossa, които улесняват движението на лакътната става.
Мускули на мишницата
Мускулите на мишницата са разпределени в две основни групи – предна и задна.
Предна група
Biceps brachii (двуглав мишничен мускул):
- Състои се от дълга и къса глава.
- Дългата глава (caput longum) се залавя за супрагленоидния туберкул на лопатката.
- Късата глава (caput breve) се залавя за клюновидния израстък (processus coracoideus).
- Двата края се съединяват в общо сухожилие, което се залавя за радиалната кост, осигурявайки сгъване на лакътя и супинация на предмишницата.
Brachialis (мишничен мускул):
- Разположен под бицепса.
- Залавя се за долната половина на предната повърхност на humerus и се прикрепя към улната.
- Основна функция – сгъване на лакътната става.
Coracobrachialis:
- Началото му е в processus coracoideus.
- Прикрепя се към медиалната повърхност на humerus.
- Подпомага сгъването и привеждането на ръката в раменната става.
Задна група
Triceps brachii (триглав мускул):
- Състои се от три глави – дълга (caput longum), латерална (caput laterale) и медиална (caput mediale).
- Дългата глава започва от лопатката, а латералната и медиалната глави – от humerus.
- Трите глави се обединяват в сухожилие, което се залавя за олекранона на улната.
- Основна функция – разгъване на лакътя.
Нерви
Основните нерви, преминаващи през мишницата, инервират както мускулите, така и кожата.
Nervus musculocutaneus
- Инервира biceps brachii, brachialis и coracobrachialis.
- След това продължава като cutaneous nerve и осигурява сетивна инервация на кожата на предмишницата.
Nervus radialis
- Преминава по задната повърхност на humerus (в спиралния жлеб) и инервира задната мускулна група (triceps brachii).
- Осигурява инервация и за мускулите на задната част на предмишницата и сетивност на кожата на задната страна на ръката и предмишницата.
Nervus medianus и nervus ulnaris
- Тези нерви преминават през мишницата, но не инервират мускули в тази област.
- Medianus преминава предно и продължава в предмишницата, а ulnaris върви медиално и се насочва към лакътната става.
Кръвоносни съдове
Arteria brachialis
- Основен кръвоносен съд на мишницата, който започва от аксиларната артерия в рамото.
- Тя преминава надолу по мишницата, като в областта на лакътя се разклонява на arteria radialis и arteria ulnaris.
- Важни разклонения включват profunda brachii, която кръвоснабдява задната мускулна група, и малки съдове, осигуряващи кръв на мускулите и кожата.
Венозни съдове
- Включват както повърхностни, така и дълбоки вени.
- Vena basilica – минава медиално и се насочва към аксилата.
- Vena cephalica – започва от китката и минава по външната страна на ръката.
- Venae brachiales – съпътстват brachial artery и се оттичат към по-големите венозни съдове.
Функционална анатомия
Мишницата изпълнява множество движения, като:
- Сгъване и разгъване на лакътя – благодарение на biceps brachii, brachialis и triceps brachii.
- Супинация на предмишницата – основно извършвана от biceps brachii.
- Привеждане и отдалечаване на ръката в раменната става – подпомогнато от мускулите coracobrachialis и triceps brachii.
Тази сложна анатомична структура осигурява стабилност и сила на ръката и позволява прецизни движения, необходими както в ежедневието, така и в професионални дейности.
