Какво е PRP?
PRP (Platelet-Rich Plasma) или плазма, богата на тромбоцити, е съвременен метод, при който от собствената кръв на пациента се извлича концентрирана плазма с високо съдържание на растежни фактори. Тази плазма се инжектира в проблемната зона, за да стимулира естествените процеси на възстановяване.
Кога се прилага PRP в ортопедията?
PRP се прилага при широк спектър от дегенеративни и травматични състояния. Основната цел е да се използват естествените регенеративни свойства на тромбоцитите за стимулиране на възстановяването на увредени тъкани.
Дегенеративни ставни заболявания
✅ Остеоартроза
• Най-честа индикация.
• Подходяща при лека до умерена степен (I-II/III степен по Келгрен и Лоурънс).
• Най-добре проучена ефективност при: гонартроза, коксартроза, артроза на рамо и глезен и др.
Цел:
• Намаляване на болката
• Подобряване на функционалността
• Отлагане на хирургично лечение
Тендинопатии и ентезопатии (възпаления и микротравми на сухожилия и залавни места)
✅ Хронични състояния:
• Епикондилит (тенис лакът, голф лакът)
• Ахилова тендинопатия
• Плантарен фасциит (шип на петата)
• Пателарна тендинопатия („Jumper’s knee“)
• Ротаторен маншон на рамото
Цел:
• Стимулиране на регенерацията
• Намаляване на хроничната болка
• Избягване на хирургия
Спортни травми и микроувреди
• Мускулни разтежения и частични разкъсвания
(напр. задно бедро, аддуктори, прасец)
• Сухожилни увреждания без пълна руптура
• Лигаментарни увреждания – частични разкъсвания на предна кръстна връзка (ACL), медиален колатерален лигамент (MCL) и др.
Следоперативно възстановяване
• При артроскопии, менискусни шевове, сухожилни шевове и реконструкции
• Стимулира по-бързо заздравяване на меките тъкани
• Прилага се в ранния постоперативен период, често като част от рехабилитационен протокол
Хондрални и остеохондрални лезии
• Увреждания на ставния хрущял, включително:
• Остеохондритис дисеканс
• Прилага се самостоятелно или в комбинация с хондропластика/микрофрактури
Бурсити и фасциити
• Хроничен субакромиален бурсит
• Пателарен бурсит
• Плантарен фасциит – с доказан ефект в клинични проучвания
Важно! PRP не е ефективен при:
• Тотална загуба на хрущял (IV степен артроза)
• Пълни сухожилни руптури, изискващи хирургично възстановяване
• Механични блокажи в ставата (например свободни тела)
Как протича процедурата?
1. Вземане на кръв – около 10-20 мл венозна кръв.
2. Центрофугиране – чрез специална машина плазмата се отделя и концентрира.
3. Инжектиране – обработената плазма се инжектира в засегнатата зона, с или без ултразвуков контрол.
Процедурата е амбулаторна, трае около 30 минути и не изисква упойка.
Какви са ползите от PRP?
✅ Натурален метод – използва се само собствена кръв
✅ Безопасност – минимален риск от алергии и странични ефекти
✅ Стимулира регенерацията – ускорява възстановяването на тъканите
✅ Намалява болката и възпалението
✅ Отлага или избягва нуждата от операция (в някои случаи!)
Колко процедури са нужни?
Обикновено се препоръчват 2 до 5 инжекции през интервал от няколко седмици, в зависимост от състоянието. Ефектът може да се усеща от 2-ра до 6-та седмица след първата апликация.
Има ли противопоказания?
PRP не се прилага при:
• Активни инфекции
• Онкологични заболявания
• Хематологични проблеми
• Бременност и кърмене (относително)
PRP: научни доказателства
Някои скептици твърдят, че ефектът е плацебо, но в последните години нарастват научните данни, които потвърждават ефективността на PRP при артроза и хронични тендинопатии.
Престижни издания като American Journal of Sports Medicine и Journal of Orthopaedic Research публикуват редовно статии с положителни резултати от клинични проучвания.
Работи ли PRP?
Да – при правилна индикация и добра техника, PRP е естествен и безопасен метод за лечение на много ортопедични проблеми. Не е „вълшебна инжекция“, но е силен инструмент в ръцете на добрия специалист.
Ако търсиш алтернатива на медикаменти или операция – PRP може да бъде твоето решение.
