Ахилесовото сухожилие е най-голямото сухожилие в тялото. Той свързва мускулите на прасеца с петата и се използва, при ходене, бягане, изкачване на стълби, скачане, изправяне на пръсти и т.н. . Въпреки че ахилесовото сухожилие може да издържи на големи натоварвания, то е предразположено към тендинит.
С тендинит на ахилеса се описва състояние на възпаление на Ахилесовото сухожилие.
Какво представлява тендинитът
Тендинитът е остро възпаление на сухожилие. Възпалението е естествената реакция на тялото към нараняване и други травматични моменти. Често причинява подуване, болка или дразнене. С друг термин „тендинопатия“, се обяснява състояние, при което сухожилието развива микроскопична дегенерация в резултат на хронично увреждане с течение на времето. .
Ахилесовият тендинит е различен от ахилесовата руптура!
Руптура на ахилесовото сухожилие - състояние, при което се прекъсва целостта на сухожилието, или отделянето му от костта на петата. Разкъсването на ахилесовото сухожилие обикновено е резултат от внезапно нараняване.
Видове ахилесов тендинит
Има два вида ахилесов тендинит, в зависимост от това коя част от сухожилието е възпалена. Двата типа могат да се появят поотделно или едновременно.
Неинсерционен ахилесов тендинит
При неинсерционен ахилесов тендинит са засегнати влакна в средната част на сухожилието (над мястото, където се прикрепя към петата). С течение на времето може да се образуват разкъсвания на влакната. Това може да доведе до подуване и удебеляване на сухожилието.
Неинсерционният тендинит по-често засяга по-млади, активни хора, особено бегачи.
Инсерционен ахилесов тендинит
Инсерционният тендинит е в долната част на сухожилието, където то се прикрепя към костта на петата (известна също като калканеус).
Както при неинсерционния, така и при инсерционния ахилесов тендинит, увредените сухожилни влакна могат да се калцират с течение на времето и да се образуват микроразкъсвания.
Костните шипове на петата са чест признак на инсерционен ахилесов тендинит.
Причини за възпаление на ахилеса
Ахилесовият тендинит обикновено не е свързан с конкретно нараняване или травма. Проблемът е резултат от повтарящ се стрес върху сухожилието.
- Внезапно увеличаване на количеството или интензивността на физическата активност. Например, увеличаването на разстоянието, при бягане с няколко мили, без да се даде шанс на тялото да се приспособи към новото разстояние.
- Стегнати мускули на прасеца – стягането на мускулите на прасеца предизвиква допълнително напрежение върху ахилесовото сухожилие.
- Деформация на Хаглунд – състояние, при което има уголемяване на костта в задната част на петата. Това може да увеличи напрежението в мястото на залавяне на сухожилието и да причини възпаление и болка.
Симптоми при възпаление на ахилеса
- Болка и скованост – сутрин
- Болка по дължината на сухожилието или задната част на петата, която се влошава с увеличаване на активността
- Силна болка след тренировка
- Образуване на костни шипове (инсерционен тендинит)
- Подуване на прасеца и на ходилото
Как се диагностицира възпаление на сухожилието на Ахилеса?
Ретгенова диагностика
Осигуряват се ясни изображения на костите. Те могат да покажат костни шипове в задната част на петата. В случаи на тежък неинсерционен ахилесов тендинит могат да се видят калцификати по средната част на сухожилието.
ЯМР
Ядрено-магнитния резонанс не е необходим за диагностициране на ахилесов тендинит, то е важно за планиране на операцията, ако нехирургичното лечение е неефективно. ЯМР може да покаже тежестта на увреждането на сухожилието.
Здравейте, д-р Ниази, имам въпрос за 16 годишно момиче. Занимава се със спорт от 9 години. Преди повече от половин година се появи болка в областта на ахилеса, която се засили с времето и интензитета на тренировките до нетърпимост. Прегледите показаха, че болката идва от флексора. На резонанса не се видя увреждане или травма нито на флексора, нито на ахилеса (потвърдено е от 2-ма ортопеди) . Терапиите с противовъзпалителни в комбинация с Волтарен, физиотерапията и почивката от тренировки имаха временен ефект. Единият лекар предложи операция, за да се види на място какво провокира болката, а другият отхвърли необходимостта от операция. Някакви идеи на какво може да се дължи болката и как да се лекува?
Здравейте ! Имам болки в ахилеса на левия крак .Подут е и е болезнено при допир. Сщо така боли и докато се развървя.
Как да намаля болката?
Нужно е да Ви прегледа ортопед.
Как да лекувам болката в ахилесите? Имам проблем от много години?
Здравейте! Може да се възползвате от нашата безплатна онлайн консултация и да разкажете повече за Вашия проблем –> Онлайн консултация с ортопед
Опитах се да се регистрирам, но неуспешно.
С възпалени ахилеси съм и ми поставят кортикостероиди, дали е правилно…не зная. Обадете ми се, моля: 0876994928, email: jstaikova@yahoo.com